本月起，患者在三明市縣級以上公立醫(yī)院看病，可用更實(shí)惠的價(jià)格買到藥了！本月1日，三明市對縣級以上（包括縣級）公立醫(yī)院實(shí)施藥品零差率銷售改革，取消藥品加成，藥品由政府集中采購、統(tǒng)一配送。全市范圍內(nèi)縣級以上公立醫(yī)院破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”模式，三明開創(chuàng)了我省先河。

按以往規(guī)定，醫(yī)院可在藥品招標(biāo)價(jià)基礎(chǔ)上，加價(jià)15%銷售。以就診項(xiàng)目收費(fèi)為例，2012年，三明市門診次均費(fèi)用約120元，其中藥品費(fèi)用約60元，患者需承擔(dān)藥品加成約9元。實(shí)行藥品零差率銷售后，患者無需為藥品加成部分埋單。

取消藥品加成后，醫(yī)院如何維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)？三明對就診項(xiàng)目、護(hù)理項(xiàng)目、治療項(xiàng)目、手術(shù)項(xiàng)目等114項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行調(diào)整，住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師就診費(fèi)用由每人次1.5元、2元、4元、6元分別提高到10元、15元、20元、25元。

盡管如此，居民承擔(dān)的就醫(yī)總費(fèi)用總體仍有所下降。三明市在取消藥品加成及原來的掛號收費(fèi)基礎(chǔ)上，由財(cái)政為參加醫(yī)保、新農(nóng)合的職工、居民統(tǒng)一報(bào)銷8元的就診項(xiàng)目收費(fèi)。

以主治醫(yī)生每人次就診費(fèi)為例，價(jià)格調(diào)整前每人次就診費(fèi)2元、掛號費(fèi)1元，患者總共要付3元；調(diào)整后，就診費(fèi)15元，醫(yī)保報(bào)銷8元，患者要付7元，比調(diào)整前多了4元，但藥品實(shí)行零差率后平均每次節(jié)省9元，患者的總費(fèi)用實(shí)際上降低了5元。

此外，三明的改革在一定程度上解決了醫(yī)院為獲取更高加成，給患者開貴藥、大處方等問題，真正使公立醫(yī)院回歸公益性。（記者 項(xiàng)裕興 通訊員 劉莉婷）

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