昨天,記者從市人社局獲悉,今年市直城鎮職工醫保門診慢性病申報(包括復查)認定工作即將開始。即日起,符合條件的參保職工可前往所在單位進行申報,單位申報時間為3月22日至3月28日。
這次符合申報的病種共20個,包括陳舊性心肌梗塞、冠心病心功能不全、高血壓性心臟病、高血壓性腎病、腦梗塞、腦溢血后遺癥、糖尿病合并冠心病、糖尿病腎病、糖尿病合并視網膜病變、糖尿病合并白內障、糖尿病合并肢體感染潰爛、肺心病心功能不全、心臟瓣膜置換術后抗凝治療、帕金森氏病和帕金森氏綜合征、肝硬化、類風濕性關節炎致關節畸形伴功能障礙、精神分裂癥、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡、甲狀腺機能亢進。
申報分為新申報人員和復查人員。新申報人員是首次申報慢性病或增加新病種的參保職工,復查人員為2013年認定為慢性病以及2013年參加慢性病復查繼續享受慢性病待遇且現仍在職的參保職工。符合條件者可到所在單位填寫申請表或復查表,并按規定提供其他所需材料。
市人社局相關負責人介紹,申報(包括復查)的參保人員,須參加人社局醫保科組織的體檢,并經專家委員會鑒定,符合認定條件的參保人員,可在指定的定點醫療機構中自主選擇一家,作為本人門診慢性病定點醫療機構。一個年度內,在定點醫療機構門診發生的費用,累計超過500元以上部分,在職職工按70%比例報銷,退休人員報銷73%。單個病種年度累計最高報銷限額為1500元,每增加一個病種增加500元,年度累計最高報銷限額為3000元。(記者韓學敏)
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