新晚報2月9日訊記者8日從市婦幼保健院獲悉，2014年哈市新生兒出生缺陷排行榜出爐：多指趾、唇腭裂、先心病、尿道下裂、外耳畸形位列排行榜的前五位；外耳畸形首次“擠”進排行榜前五。

婦產(chǎn)科、兒科專家表示，胎兒畸形受遺傳、病毒感染、環(huán)境污染、藥物等多種因素影響，準(zhǔn)媽媽應(yīng)注意病毒感染和用藥，降低缺陷風(fēng)險。

缺陷“老三樣”輪動

記者了解到，新生兒出生缺陷排行榜是根據(jù)國家指定的8家監(jiān)測點數(shù)據(jù)，對28周以上的新生兒缺陷統(tǒng)計得出，目的是根據(jù)監(jiān)測情況及時對孕產(chǎn)婦干預(yù)指導(dǎo)。

最近幾年，多指趾、先天性心臟病、唇腭裂始終排在哈市新生兒出生缺陷排行榜的前列，只是排名順序略有變化。2010年到2012年的三年間，先天性心臟病一直位居出生缺陷排行榜榜首。自2013年起，先天性心臟病的排位持續(xù)下降。

外耳畸形首次上榜

據(jù)了解，近三年我市新生兒出生缺陷排位變化較大。2012年尿道下裂首次進入排行榜前三，去年外耳畸形首次上榜，多年來始終榜上有名的腦積水則落榜了。

“隨著儀器分辨率和篩查技術(shù)的提高，一些胎兒畸形得以及時被發(fā)現(xiàn)。”市婦產(chǎn)醫(yī)院超聲科陳明主任告訴記者，近兩年先天性心臟病的發(fā)現(xiàn)率最高，部分先天性腦病和尿道下裂也被及時發(fā)現(xiàn)，這可能是這三種出生缺陷排位下降的原因。

保胎或造成胎兒畸形

“目前很多出生缺陷病因不明，外耳畸形也是其中之一。”市兒童醫(yī)院耳鼻喉科主任高源解釋，胎兒期超聲篩查很難看清耳道，不易早期發(fā)現(xiàn)，病毒感染、環(huán)境因素都可能影響胎兒的發(fā)育。

“尿道下裂也沒有明確病因，目前認(rèn)為主要是胎兒期雌激素失衡造成的，發(fā)病率為千分之七，每年接受手術(shù)的男患兒有100多例。”市兒童醫(yī)院泌尿外科董鳳岐主任表示，孕婦保胎、農(nóng)藥殘留、環(huán)境污染都是致畸因素。

三類孕婦需注意

陳明主任表示，胎兒畸形大多沒有明顯癥狀表現(xiàn)，主要靠孕期篩查來發(fā)現(xiàn)。去年市婦產(chǎn)醫(yī)院超聲科篩查孕婦總數(shù)4.06萬，發(fā)現(xiàn)畸形胎兒516例，畸形率占孕婦檢查總數(shù)的1.27%。

“除遺傳、環(huán)境等因素外，忽視婚檢、孕檢，高齡產(chǎn)婦也是新生兒出生缺陷的因素。”市婦幼保健院婦保科主任宋玉華認(rèn)為，未進行過婚檢、高齡初產(chǎn)、彩超羊水異常的孕婦都屬于高危人群。

鏈接

哈市最近三年

新生兒出生缺陷

2012年

先心病、多指趾、尿道下裂、唇腭裂、先天性腦病

2013年

多指趾、先心病、先天性腦積水、唇腭裂、尿道下裂

2014年

多指趾、唇腭裂、先心病、尿道下裂、外耳畸形

胎兒畸形主要誘因

遺傳因素、環(huán)境污染、病毒感染、藥物影響