國務院辦公廳日前轉發民政部、財政部、人力資源社會保障部、衛生計生委、保監會等部門《關于進一步完善醫療救助制度全面開展重特大疾病醫療救助工作的意見》,對完善醫療救助制度、全面開展重特大疾病醫療救助等作出部署。
記者6日從省民政廳獲悉,江蘇已率先實現醫療救助城鄉一體目標,并在此基礎上全面推進醫療救助與救急難、一門受理等平臺的接軌,提高救助比例,最大程度減輕大重病患者的自負負擔。
重特大疾病,
成為幸福“攔路虎”
穿過小巷,記者來到一個生機盎然的小院,這里是東臺市三倉鎮三倉社區“救急難”互助會。負責人是村里的退休老干部梅從根,他給記者看厚厚一本救助登記表,其中大部分是由互助會幫助群眾申請醫療救助的目錄。他說,現在雖然生活條件普遍好了,但人們遇到大病很容易致貧返貧。互助會就是通過村民互助籌集一部分善款,再幫助他們“跑腿”,將政策所給的救助申請到位。
村民許蘭鳳的丈夫和兒子數年前不幸亡故,她去年患上腦腫瘤,術后失去勞動能力,巨額醫藥費讓本不富裕的重組家庭備受煎熬。救急難互助會組織鄰里鄉親包下她家4畝承包地的所有農活,并及時向鎮里反映情況。除了新農合醫保報銷,她在最短時間內又拿到民政部門送來的醫療救助。
調查顯示,全省城鎮低收入家庭中,患重病、慢性病的人員占32%;農村低收入家庭中,因病殘喪失勞動力的達42%。當前,我省城鎮居民已普遍享有基本醫療保險,農村居民也基本參加“新農合”,但特困家庭醫療費支出占家庭總支出的比重高達58%。重特大疾病,成為人們邁向幸福的“攔路虎”。
城鄉一體,
去年支出救助金14.4億元
此次國家多部門聯合發文要求,年底前將城市、農村醫療救助合并實施,擴大對象范圍,重點加大對重病、重殘兒童的救助力度。而在江蘇,從2007年起就規劃醫療救助城鄉一體,目前各地在醫療救助方式、程序、標準上基本實現了城鄉合一。
省民政廳社會救助處林莉介紹,目前全省100%的縣(市、區)已實現城鄉醫療救助與城鎮基本醫保、新農合支付的“一單清”、“一站式”同步結算,將“事后救助”前移到“事中救助”,老百姓不再需要墊錢、借錢看病,困難家庭的經濟壓力得以緩解。
我省醫療救助范圍也逐步擴大,救助對象從早期的城鄉低保、五保對象,擴大到重點優撫對象、臨時生活救助對象中的大重病患者、享受民政部門定期定量生活補助費的60年代初精減退職老職工、市縣總工會核定的特困職工和符合救助條件的參核退役人員等7類人群,覆蓋人群達300多萬。
按照國家部署,我省重特大疾病醫療救助范圍進一步拓寬。將困難群眾患兒童先天性心臟病、兒童白血病、宮頸癌、乳腺癌、終末期腎病等20種重特大疾病全部納入,重大疾病按病種救助在全省所有縣(市、區)推開。
“這兩年,我省醫療救助的水平也在不斷提高。”林莉介紹,醫療救助建制初期,我省實行的是對大重病患者從幾千元至上萬元的定額救助政策,現在則將一般門診、大重病門診、住院等救助合并,實施無門檻和病種限制、按比例有封頂的救助,受益面更廣。
目前,醫療救助省定標準為政策范圍內個人自負費用救助比例不低于65%,封頂線不低于3.5萬元。2014年,全省共有597.15萬人次,在城鎮醫保和新農合之外還享受到14.4億元醫療救助。
救助比例提升,
外來人口試點納入保障
記者了解到,今年7月起我省醫療救助水平將進一步提高,對救助對象政策范圍內自負醫療費用救助比例提高到70%以上,年度封底線不低于“十二五”醫改方案要求的城鄉基本醫保封頂線的50%。根據推算,今年的封頂線預計不低于4萬元,經濟困難家庭的因病支出將進一步減少。
在東臺,醫療救助和村級救急難互助會緊密結合,實施更快、更及時。像元東村農民王會凱,幫鄰居家蓋房時從房頂上摔下來,看病用了9萬多元,新農合報銷3000元,互助會幫其第一時間向上級民政部門申報醫療救助,獲補貼1.9萬元。“醫療救助等政策實施幾年了,但很多農民因種種原因還不了解,遇到困難不會求助。”東臺市民政局長鄭英銘介紹,該市將在368個村(居)、42個城市社區建立“救急難”互助會,民政部門給予啟動資金扶持,運營經費通過購買政府服務項目獲得。“‘政策+社會組織’,將救助制度效應最大化。”
在張家港市,外來人口也被納入救助范疇。市財政每年投入50萬元專項救助金,對罹患癌癥、尿毒癥及需器官移植等三類重大疾病,以及重度肢殘、智殘和精神病等特困新市民,給予最高5000元的臨時救助,打破了流動人口無法在非戶籍地獲得救助的局限。
對群眾包括醫療救助在內的各類求助信息,民政部門如何第一時間獲悉、完成托底保障任務?省民政廳副廳長章大李說,我省正推行“一門受理”窗口在所有街道、鄉鎮掛牌,人員到崗到位。“進一扇門,解所有困”,低保、住房、教育、醫療等十幾個門類的求助可在一個窗口辦理,告別救助“碎片化”,讓好政策真正成為救急難的“及時雨”。
本報記者唐悅
本報實習生靖裕思
原標題:解急難,醫療救助普降“及時雨”