南京援藏醫(yī)生：

健康孩子去西藏問題不大

昨天，有過援藏工作經(jīng)歷的兒科專家、南京市第一醫(yī)院錢勝華醫(yī)生告訴記者，年齡小并不是進(jìn)藏的禁忌。“從我的經(jīng)驗(yàn)來看，說到高原反應(yīng)，小孩比大人反而要輕。”“如果本身沒有基礎(chǔ)性疾病的話，一名7歲的健康孩子，是可以去高原旅游的，甚至更小的孩子都可以。”揚(yáng)子晚報(bào)全媒體記者于丹丹

高原反應(yīng)本身不會(huì)致死，要命的是并發(fā)癥

昨天錢勝華醫(yī)生告訴記者，如果這一帖子是真實(shí)的，那么有一種可能，孩子本來就有呼吸道感染，比如感冒；或者原來就存在心肺功能的問題。

其實(shí)，高原反應(yīng)本身并不會(huì)致死，最危險(xiǎn)的是由其引發(fā)的并發(fā)癥，如高原性腦水腫、高原肺水腫。這兩種病多見于快速進(jìn)入4000米以上的情況，發(fā)病較急。

高原肺水腫多在登山后3~48小時(shí)內(nèi)急速發(fā)病，也可能延遲到3~10天內(nèi)發(fā)作，癥狀主要有頭痛、胸悶、咳嗽、呼吸困難，不能平臥，個(gè)別嚴(yán)重者可能出現(xiàn)少尿、出現(xiàn)大量血性泡沫樣痰等。高原肺水腫的發(fā)病，取決于上山的速度、海拔高度以及達(dá)到高山后從事體力勞動(dòng)的強(qiáng)度等因素。遇到這種情況，必須盡快往回撤退到安全區(qū)就醫(yī)，并使用隨身攜帶的高壓氧罐進(jìn)行吸氧治療。

南京市中醫(yī)院急診科瞿媛醫(yī)生說，凡是患有心肺功能不全、高血壓、嚴(yán)重貧血以及妊娠期婦女是不能上高原旅游的，那樣很容易因本身的氧氣運(yùn)輸功能不全引發(fā)危險(xiǎn)。

別迷信紅景天等抗高原反應(yīng)藥物

提到抗高原反應(yīng)的藥物，很多人馬上就想到紅景天。“長期以來，大家都習(xí)慣推崇服用紅景天，但效果不絕對。”南京市中醫(yī)院急診科瞿媛醫(yī)生告訴記者，以紅景天為例，它被廣泛用于抗衰老、抗缺氧和提高腦力及體力機(jī)能等方面。因?yàn)槠湓诤０?500~5000米的高原上依然能生長，被認(rèn)為具有良好的高原“適應(yīng)性”，提煉而出的藥物也可能具有提高機(jī)體適應(yīng)惡劣環(huán)境的能力，但從實(shí)際效果來看，有些人服用后依然會(huì)發(fā)病。“目前，還沒有大規(guī)模對照試驗(yàn)證實(shí)紅景天對于高原疾病有效。”瞿媛醫(yī)生說，特別是已經(jīng)出現(xiàn)了呼吸困難、面色青紫等肺水腫癥狀的人，服用紅景天是沒有用的。

“我去西藏之前，也吃過紅景天，但說實(shí)話沒有什么作用。所以大家不要迷信它的功效。”南京市第一醫(yī)院兒科錢勝華醫(yī)生告訴記者。錢勝華醫(yī)生說，去高原，可以帶上感冒藥、控制肺部感染的抗生素，以及擴(kuò)張支氣管的藥物，還可以帶一些安眠藥，能讓晚上休息得好一些。“當(dāng)然用藥之前必須要咨詢醫(yī)生。”

坐火車或自駕能躲過高原反應(yīng)？

過去進(jìn)藏主要是乘坐飛機(jī)，短時(shí)期內(nèi)到達(dá)海拔高的地區(qū)更易發(fā)生身體不適。很多人認(rèn)為，現(xiàn)在坐火車或者開車去，進(jìn)藏的過程相對較長，人體有個(gè)過渡，高原反應(yīng)不至于太劇烈。

專家說，年齡過大或身體狀況不佳的人應(yīng)對特殊環(huán)境的能力下降，長途勞累容易感冒或患上腸胃病，更容易發(fā)生急性高原病。

特別提醒

高原旅游務(wù)必留意這4點(diǎn)

記者了解到，南京市第一醫(yī)院錢勝華醫(yī)生曾經(jīng)作為南京援藏醫(yī)療隊(duì)的成員，在墨竹工卡縣人民醫(yī)院工作過10個(gè)月。對于準(zhǔn)備進(jìn)藏的市民，他也總結(jié)了一些自己的經(jīng)驗(yàn)。

1、在去高原之前，必須給自己和孩子做全面的體檢，看看心肺功能有什么異常的情況。

2、旅行者在到達(dá)目的地后則應(yīng)該避免過度勞累、飽食和飲酒。在旅游的整個(gè)過程中，一定要休息好，可以服一些鎮(zhèn)靜的藥物。保證良好的睡眠質(zhì)量，對于緩解高原反應(yīng)是很有幫助的。

3、千萬不能帶著疾病去高原，哪怕是一個(gè)小小的感冒，都可能引起肺水腫等大問題。

4、快速進(jìn)入高海拔地區(qū)(＞2700米)的旅行者可以考慮攜帶預(yù)防藥物，自駕人群備上氧氣瓶。