四川在線消息 (記者 石小宏)1米58的個子、194斤的體重,嚴重的肥胖問題不僅給楊榕(化名)的生活造成諸多困擾,健康上面也是引發連串問題——高血壓、2型糖尿病、重度脂肪肝、睡眠呼吸暫停綜合征……69歲的她,3月9日在成都市第三人民普外科順利接受完減重手術,今日即可康復出院。而楊婆婆也成為西南地區接受減重手術年齡最大的患者。
胖到膝蓋無法承重 終下決心治療
“其實手術也不可怕嘛,這下肯定會輕很多!”今日上午,正在做出院準備的楊婆婆一臉輕松,對未來的改變充滿了信心。
不過,現在的這種輕松感來得并不容易,實際上也是經歷了好幾年的糾結。早在很多年前,楊婆婆的體重就開始不斷上漲。對食物沒有特別喜好的她,推測是因為家族基因所致,“我媽媽就比較胖,家里姐妹的體型也都比較圓。”
看著母親的體重一天比一天高,對身體造成的負擔一日比一日重,楊婆婆在國外的女兒提出了手術治療的方式。不過,這個提議并未被采納。“就是人有點胖嘛,沒必要做個手術吧。”打從心底里,楊婆婆就不能接受。
之后的幾年時間里,楊婆婆的體重非但沒有降低,反而越來越重,到今年體重已經長到了194斤。“明顯感覺有問題了,尤其是左膝蓋在走路時被壓迫的特別明顯。”意識到問題的嚴重,楊婆婆終于下定決心到市三醫院通過手術減除多余的重量。
胖出一身毛病 多科組團出手
問題遠比楊婆婆想象的嚴重很多,過重的體重帶來的問題不僅是關節受損,檢查出的高血壓、高血糖、重度脂肪肝、睡眠呼吸暫停綜合征等等問題都跟它有關。市三醫院普外科(代謝與減重外科)副主任醫師劉雁軍表示,楊婆婆已經達到重度肥胖的程度,如再不及時通過手術干預,楊婆婆之后會因為嚴重的血糖、血壓問題引發全身多臟器損傷,危急生命。
雖然楊婆婆和家人下定決心要接受減重手術,但查遍文獻資料,都未發現西南地區曾對如此高齡的肥胖患者進行手術治療的先例。如何保證老人的治療安全,成為市三醫院醫護人員思考的重點問題。“老人家入院時心肺功能都不好,是手術最大的難題。”劉雁軍說,針對婆婆的特殊情況,普外科聯合麻醉科、呼吸科、心內科、ICU、康復科、營養科等多個相關科室共同出手,分別從不同專業角度出發對老人的情況進行評估。多科室專家最終一致判斷,楊婆婆具備手術條件。
正確認知肥胖 切勿忽視體重問題
經過一系列術前嚴密監測及術前健康調整,楊婆婆于3月9日被送入手術室正式手術。經過普外科、麻醉科等專家的聯手配合,最終順利完成。
劉雁軍介紹說,楊婆婆接受的手術為“袖狀胃切除術+腸繞道術”。通過手術將水袋狀的胃變成細長的香蕉狀,同時切除一部分胃底和胃體的大部分內分泌細胞,抑制饑餓感;同時對腸道進行縮短改造。進而達到降低體重,同時控制血糖的目的。
治療是利用腹腔鏡技術開展的微創手術,經過6天的術后恢復及監測,楊婆婆在今天已經可以出院。“年齡不再是這類手術的絕對禁區。”他表示,盡管高齡患者相較來說基礎條件會更差一些,但只要能夠達承受手術、術后恢復的標準,仍舊可以通過手術方式減重。專家再次呼吁市民能夠進一步認識肥胖與疾病的關系,“肥胖絕對不僅僅影響的是外形,還會帶來諸多的健康問題甚至危急生命,千萬不可掉以輕心。”截至目前,在成都市第三人民醫院普外科接受減重手術的患者已經超過百例,體重最高者超過400余斤。
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