民營(yíng)機(jī)構(gòu)舉步維艱

據(jù)北京市民政局統(tǒng)計(jì)，目前，全市養(yǎng)老院有床位8.2萬(wàn)張，有老人入住的床位僅4萬(wàn)余張。而實(shí)際上北京市需求為12到15萬(wàn)張，每百名老人的平均床位為2.8張，離國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)“百名老人5張床位”還有很大的距離。

數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)老年人共需養(yǎng)老床位800萬(wàn)張，而目前僅有266.2萬(wàn)張，床位缺口達(dá)近540萬(wàn)張，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的發(fā)展需要。

然而，就北京一地來(lái)說(shuō)，空置近一半的床位多位于郊區(qū)偏遠(yuǎn)地方或者市區(qū)內(nèi)環(huán)境較差的養(yǎng)老院，公辦養(yǎng)老院和市區(qū)較好的民辦養(yǎng)老院則時(shí)常出現(xiàn)“一床難求”的局面。

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們觀念的轉(zhuǎn)變，很多家庭逐漸拋棄了在家養(yǎng)老為孝的舊傳統(tǒng)，為老人選擇設(shè)施、環(huán)境相對(duì)較好的養(yǎng)老院養(yǎng)老，許多老人由于子女工作生活繁忙、出國(guó)不在身邊無(wú)人照顧，也主動(dòng)要求到養(yǎng)老院安度晚年。

北京大學(xué)人口所教授穆光宗認(rèn)為，養(yǎng)老院應(yīng)當(dāng)成為老年人，特別是失能老人，最合適的養(yǎng)老場(chǎng)所。但是尋求一家合適的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)很不容易：條件好的地方，不收有精神障礙的或不能自理的老人；有些地方接受失能、半失能老人，但每月費(fèi)用動(dòng)輒過(guò)萬(wàn)，使許多家庭望而卻步。

中國(guó)社科學(xué)院人口與勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)所研究員、社會(huì)保障研究室主任張展新認(rèn)為，公辦養(yǎng)老院排不上隊(duì)等問(wèn)題反映出中國(guó)養(yǎng)老服務(wù)供求的矛盾。當(dāng)前，由于立法和政策制定滯后，民間資本投資積極性不高，而公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)受益于政策優(yōu)惠，但數(shù)量十分有限，最終導(dǎo)致公辦養(yǎng)老院供不應(yīng)求、民辦養(yǎng)老發(fā)展不起來(lái)。

“民辦養(yǎng)老院沒(méi)有土地，只能靠租地，土地補(bǔ)貼目前還無(wú)法拿到，因此高額的租金成為發(fā)展民辦養(yǎng)老院最大的負(fù)擔(dān)。”王小龍說(shuō)，除此之外，行業(yè)利潤(rùn)低、行業(yè)從業(yè)人員社會(huì)地位低，護(hù)工流失率大也是民辦養(yǎng)老院面臨的問(wèn)題。

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)呼喚政策支持

2009年，北京市民政局等部門(mén)曾提出“9064”養(yǎng)老服務(wù)模式，即到2020年90%的老年人在社會(huì)化服務(wù)協(xié)助下通過(guò)家庭照顧養(yǎng)老，6%的老年人通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)社區(qū)照顧服務(wù)養(yǎng)老，4%的老年人入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老。

與此同此，全國(guó)各地也開(kāi)展探索多種養(yǎng)老服務(wù)模式應(yīng)對(duì)日益加快的人口老齡化趨勢(shì)。

張展新表示，政府部門(mén)應(yīng)該制訂規(guī)劃和政策，做好服務(wù)和監(jiān)督，借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，發(fā)展適合中國(guó)國(guó)情的投資多元化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。另外，政府需要制訂社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)管理?xiàng)l例，形成有利于民辦養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的制度環(huán)境，把公共政策與市場(chǎng)機(jī)制有機(jī)結(jié)合起來(lái)。

中國(guó)人民大學(xué)社會(huì)與人口學(xué)院老年學(xué)研究所所長(zhǎng)杜鵬表示，政府需要從管理體制上打破公私立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的界限。“需要完善民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理體制，包括投入和補(bǔ)貼機(jī)制等，提高民辦養(yǎng)老院的服務(wù)水平，規(guī)范民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的人員管理”。

中國(guó)人口與發(fā)展研究中心主任馬力認(rèn)為，中國(guó)正面臨“未富先老”的局面，養(yǎng)老問(wèn)題日趨嚴(yán)峻。有關(guān)部門(mén)應(yīng)該為失獨(dú)家庭和空巢家庭的老人提供更多補(bǔ)貼，做好基礎(chǔ)養(yǎng)老保障。