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醫(yī)院是否樂意?
新農(nóng)合全額報銷,醫(yī)院還是掙錢的
4個藥方,最便宜的一服7元多,最貴的一服14.7元。算下來,三服藥就是21元至44元。
按照規(guī)定,感冒患者首選中藥進行治療,只需繳納1元錢,即可享受3服中藥的診療服務(wù)。剩余費用則納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌,全額報銷,但超過封頂線的部分仍需自費,且不能借用本戶其他家庭成員的報銷額度。
“全市90萬農(nóng)民,一年中如果有10%的感冒患者,按照每人每年可享受2次診療服務(wù)算,最多也就是一個人一年報銷42.1元,全市總共需要378.9萬元左右的資金,而我們目前新農(nóng)合籌資已經(jīng)達到2.7億元。”鋼城區(qū)衛(wèi)生局中醫(yī)藥管理局副局長尚翠芹說,即便“一元錢治感冒”全部推廣開來,新農(nóng)合資金的負(fù)擔(dān)也不會太重。
作為具體的操作者,農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)也有著自己的“小算盤”。
自2009年國家實施基本藥物制度以來,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)已經(jīng)全部實現(xiàn)了藥品的零差價銷售。但是,其中涉及的大部分藥物為西藥,并不包含中藥飲片。2013年1月份召開的全國中醫(yī)藥工作會議再次提出,中藥飲片由于在生產(chǎn)、運輸、儲存中會發(fā)生損耗、霉變等問題,因此不適宜參與零差價,允許在銷售中保留25%的加成。
萊城區(qū)寨里鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長車效進認(rèn)為,從經(jīng)營的角度來說,“一元錢治感冒”對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)具有一定的吸引力,“4個方子總體算下來,應(yīng)該說醫(yī)院還是掙錢的,如果用西藥的話,肯定不掙錢。”
“與西藥相比,中藥的副作用較小、安全性較高,對醫(yī)院來說,也可以避免一些治療過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險。”鋼城區(qū)艾山街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任陳訓(xùn)武說,現(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心坐診的基本都是培訓(xùn)合格的全科醫(yī)生,具備開具中藥處方的能力。