山西省的公立醫院改革已進入“深水區”。2日,記者從山西省衛生計生委了解到,到2015年底,該省所有縣級公立醫院和試點城市公立醫院藥占比將降到40%以下。
據了解,該省近日印發2015年深化醫藥衛生體制改革要點,要求在保證公立醫院良性運行、醫?;鹂沙惺堋⑷罕娯摀辉黾拥那疤嵯?,降低藥品、耗材、大型設備檢查等價格,提高醫療服務價格;要求到2015年底所有縣級公立醫院和試點城市公立醫院藥占比降到40%以下。
2015年,該省城鎮居民醫保和新農合人均政府補助標準要提高到380元,統籌地區城鎮居民醫保和新農合政策范圍內門診和住院費用支付比例分別達到50%和75%左右,總體上個人衛生支出占衛生總費用的比例降低到30%以下;要基本實現省內異地住院費用直接結算和城鄉居民大病保險全省全覆蓋。
該省決定在所有統籌地區開展兒童先天性心臟病、急性白血病等24類重大疾病保障工作,新農合補償比例達到70%。
對于城鄉低保、農村五保、不享受公費醫療待遇的重點優撫對象,該省將資助其參加城鎮醫?;蛐罗r合,取消醫療救助起付線,提高封頂線,對救助對象政策范圍內住院自負醫療費用救助比例提高到70%以上。
對在省內發生急重危傷病、需要急救但身份不明確或無力支付相應費用的患者,該省要建立省級、市級疾病應急救助基金實施,將補助資金納入財政預算安排,鼓勵社會各界捐助,建立完善疾病應急救助基金核報制度,加強基金管理。
總之,該省將破除以藥補醫機制,建立科學補償機制,進一步理順醫療服務價格,深化醫保支付制度改革,加強醫院內部運行管理,深化編制、人事、分配制度改革,優化醫療衛生資源結構布局,落實政府基本投入和績效考核責任,全面深化公立醫院改革,大力開展醫改惠民服務,建立醫務人員激勵機制,完善藥品供應保障機制,推進優質醫療資源下沉,加快建立分級診療體系,積極發展涉醫服務產業,加大三醫行業監管力度等。(李娜)