激素替代療法的原則和目的
原則
1990年第六屆國際絕經會議提出的“小劑量,雌激素加孕激素，長期服用”的配伍原則：
能有效地緩解更年期癥狀;預防和治療泌尿生殖道萎縮性病變了;控制骨量丟失;能改善血脂代謝;防治老年癡呆;調整心理，恢復自尊，使婦女能正常地與家庭和社會交往;無陰道出血，減少子宮內膜癌和乳腺癌的危險;易被婦女所接受。
目的
1.治療、緩解更年期癥狀。2.預防遠期疾病，如：心腦血管疾病、骨質疏松、骨折、皮膚老化、性器官萎縮及老年性癡呆等。
及時接受激素替代療法，不是干予衰老的自然過程，而是用來有效地預防由于衰老帶來的疾病。
激素補充治療——魔鬼與天使之爭
什么是雌激素呢?雌激素主要來源于卵泡內膜細胞和卵泡顆粒細胞。在卵泡發育過程中，先經促黃體生成激素(LH，促性腺激素的一種)刺激卵泡內膜分泌睪酮，再經顆粒細胞在卵泡刺激素(FSH)刺激下轉化為雌二醇，即“雙細胞雙促性素作用模式”。此外腎上腺皮質、胎盤和雄性動物睪丸也有分泌。這里雌激素的定義是雌二醇。美國醫生威爾遜(wilson)在《永恒的女性》中寫道：“人生的規律就是青春苦短，韶華難留，對于女性尤其如此，但是有一樣東西可以讓女性永葆青春，永遠迷人，這就是雌激素。女性在50歲左右的時候，會失去卵泡、卵細胞、雌激素，這是一場突如其來的災難。但是雌激素可以拯救他們，有了雌激素，乳房和生殖器就不會萎縮，女人不會變得遲鈍，不會失去魅力，她們會生活得更愉快。女性需要補充失去的雌激素(雌二醇)，就像糖尿病人需要補充胰島素一樣重要。”
更年期會出現的癥狀
更年期是指婦女從有生育能力過渡到無生育能力的過程，包括絕經前期、絕經期、絕經后期，大約是在女性45歲左右。在此期間女性常會出現以下癥狀：
1、潮熱、出汗。失眠是常見癥狀，輕者一夜睡4～5小時，重者整夜不能人眠。情緒不穩定，心煩，脾氣急，憂郁恐懼;有的乏力，頭暈，記憶力下降及思想不集中。心血管癥狀：胸悶、心悸、頭痛。
2、骨關節疼，如腰膝酸軟，隱痛，腰骶。胸背、足跟部疼痛，四肢無力等，與老年性骨脫鈣、骨質疏松有關;泌尿系統癥狀，如尿頻、夜尿次數增多，尿后滴瀝、尿意不爽或不同程度的下尿路梗阻癥狀。
3、性生活困難：部分病人性欲減低，或根本無性欲，少數病人在性欲減低之前，有短時期的性興奮性亢進，但很快變為性的衰退。
更年期綜合征的防治
更年期是指人從中年向老年過渡的轉折階段。在這一時期，男性異常表現輕，僅可表現失眠多夢，精力不足，思維和記憶力減退，對外界事物缺少興趣，沉悶孤僻，動作遲緩，容易緊張、焦慮、急躁;女性表現較突出，又稱絕經期，主要是卵巢功能逐漸衰退至消失的時間，表現為植物神經功能紊亂癥狀，情緒波動大，焦慮、多疑，思想不穩，易沖動，甚至可出現癔癥樣發作。本病的主要防治措施如下：
第一，要正確認識更年期的生理特點：應有充分的思想準備，及時發現更的期的“信號”，并采取必要的治療措施。對于婦女來說，還應特別注意月經變化，如果經期延長太久，經量太多，或停經后又出現陰道流血，或白帶增多時，應及早請醫生檢查，以便及早發現更年期宮頸息肉、宮頸癌等常見器質性病變。
第二，講究心理衛生：俗話說“人到中年百事多”，工作的繁忙，家庭的負擔，以及孩子的升學、就業和婚姻問題都會帶來許多煩惱。
更年期失眠吃什么好
1香蕉中含有能讓人遠離憂郁情緒的維生素B6，使人精神愉悅。更年期吃什么好之香蕉能有效使人遠離憂郁癥狀，促進睡眠。
2大棗含有蛋白質、糖、維生素C、鈣、磷、鐵等有益物質，具有補脾安神的作用。晚飯后用更年期吃什么好之大棗加水煎汁服用或與百合煮粥食用能加快入睡時間。
3奇異果可以將睡眠品質提高40%，更年期失眠吃什么好之奇異果中含有豐富的鈣、鎂及維生素C，有助于神經傳導物質的合成與傳遞。
4葡萄中含有能輔助睡眠的物質，褪黑素。褪黑素是大腦中松果腺分泌的一種物質，晚上是褪黑素分泌旺盛的時期，預示著即將要睡眠。
5蘋果芳香成分中醇類含92%。更年期吃什么好之蘋果濃郁的芳香對人的神經有很強的鎮靜作用，能催人入眠。
更年期失眠的應對措施
(1)心理治療：臨床上一般均采用個別心理療法，醫生和患者進行個別交談，用解釋、鼓勵、說明等方法以達到減輕癥狀或清除癥狀，促使患者恢復健康，使患者了解更年期是一個正常的生理階段，對健康影響不大，而且這些癥狀很快就會消失或適應，從而使患者能正確對待疾病。按患者的知識水平，選擇適當的內容，使之了解病情，解除顧慮，保持精神愉快，情緒穩定。由于心理障礙的減輕，其失眠癥狀也會隨之減輕。
(2)藥物治療：治療更年期失眠的藥大體分為鎮靜催眠藥、抗焦慮藥及抗抑郁藥三類，其中以抗抑郁藥運用最為廣泛。
(3)中醫中藥治療：中醫中藥對更年期失眠癥的治療具有較好的效果。
(4)體育療法：積極參加太極拳、太極劍、氣功、健腦體操等，根據病情有選擇的學習、堅持鍛煉，不僅利于健康的恢復，更能改善失眠狀態。
(5)物理療法：特定的理療設備與器械，對于改善更年期患者的失眠癥及全身癥狀均有良好的效果，可酌情選用。
預防更年期失眠
充分合理的睡眠，對于更年期人的身心健康來講，顯得十分重要。所謂合理的睡眠，是指除了睡眠時間要適當之外，在睡眠的準備、姿勢和習慣等方面也要有一些講究，綜合起來有十忌：
一、忌臨睡前進食：人進入睡眠狀態后，機體中有些部分的活動節奏便開始放慢，進入休息狀態。如果臨睡前吃東西，則腸胃、肝、脾等器官就又要忙碌起來，這不僅加重了它們的負擔，也使其他器官得不到充分休息。大腦皮層主管消化系統的功能區也會被興奮，在入睡后常產生噩夢。如果趕上晚上吃得太早，睡覺前就已經感到饑餓的話，可少吃一點點心或者水果(如香蕉、蘋果等)，但吃完之后，至少要休息半個小時之后才能休息。
二、忌睡前用腦：如果有在晚上工作和學習的習慣，要先做比較費腦筋的事，后做比較輕松的事，以便放松腦子，容易入睡。否則，如果腦子處于興奮狀態的話，即便躺在床上，也難以入睡，時間長了還容易形成失眠癥。
三、忌睡前激動：人的喜怒哀樂，都容易引起神經中樞的興奮或者紊亂，使人難以入睡甚至造成失眠，因此睡前要盡量避免大喜大怒或憂思惱怒，以情緒平穩為好。如果你由于精神緊張或情緒興奮難以入睡，請取仰臥姿勢，雙手放在臍下，舌舔下顎，全身放松，口中生津時，不斷將津液咽下，幾分鐘后你便進入夢鄉。
更年期發胖的主要原因
(1)新陳代謝障礙，熱量需要減少。進入更年期后的婦女，人體組織細胞逐漸減少，但脂肪組織逐漸增加，加上隨著年齡的增長以及體力下降的原因，活動量也相對減少，熱量需要的少了，基礎代謝也降低，體內儲存的蛋白質、脂肪相對增多而引起肥胖。
(2)飲食不節、營養過剩。由于人民生活水平的提高,加上飲食不夠節制，食量攝入過多，尤其是食用高脂肪類食物過多，也是肥胖的原因之一。
(3)遺傳性肥胖。如果父母是肥胖體質，隨基因不同而呈顯性和隱性遺傳，也容易發生肥胖。
此外，還有不少其他原因引起的肥胖，如內分泌方面的原因，甲狀腺機能低下，水潴留，皮質醇增多以及痛性肥胖等。
更年期防止身體肥胖保持身體健康要注意兩個方面：
一是飲食合理，營養適當。當身體有發胖傾向時，應適當限制食入熱量，主要是糖和脂肪。多吃些蔬菜、雜糧、瘦肉、豆制品等;
二是適當運動。如中速度騎車、跑步等。每天堅持運動15分鐘以上大為有益。
