談及如何破解養(yǎng)老機構(gòu)經(jīng)營中的困難,業(yè)界人士認為,除資金、土地等方面的扶持,以及建立公平的市場環(huán)境外,完善養(yǎng)老機構(gòu)風險分擔機制是另一個迫切需要解決的問題。對此,業(yè)內(nèi)人士呼吁,盡快建立完備的養(yǎng)老機構(gòu)責任險制度。
與醫(yī)療行業(yè)相似,長期以來,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)同樣面臨服務(wù)過程中發(fā)生意外時責任難以判定的問題,而比起醫(yī)院,養(yǎng)老機構(gòu)在這類問題發(fā)生時所處的角色往往更為弱勢,使得養(yǎng)老護理服務(wù)領(lǐng)域的潛在意外風險,成為行業(yè)中高懸的一把劍。
“這個行業(yè)風險很大,住進養(yǎng)老院的很多是沒有自理能力的老年人,稍不注意出了問題就會釀成嚴重后果。即使護理服務(wù)完全合規(guī),也會存在一些無法控制的意外因素,做這行的人幾乎每天都神經(jīng)緊繃。”某養(yǎng)老集團負責人表示,行業(yè)必須有完善、合理的風險分擔規(guī)避機制,以免讓養(yǎng)老服務(wù)提供方承擔本不應由其承受的風險。
其中,養(yǎng)老護理責任險普遍被認為是解決該問題的可行途徑。護理責任險能對入住養(yǎng)老機構(gòu)的老年人或居家老人在接受護理人員服務(wù)過程中,由于各類原因?qū)е碌囊馔馐鹿食霈F(xiàn)人身傷害時在約定限額內(nèi)給予賠償,有效分擔養(yǎng)老機構(gòu)和被服務(wù)老人的風險。北京市民政局社會福利管理處處長李紹純此前即表示,目前養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)床位數(shù)量增長較快,但是服務(wù)跟不上,風險隱患很大,亟須引進商業(yè)保險機制來分擔風險。
據(jù)了解,護理責任險在國內(nèi)起步較晚,直到2008年才在上海首次試點把養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)中意外事故納入賠付范圍,隨后又在蘇州啟動了首個居家養(yǎng)老責任保險。對此,民政管理干部學院民政培訓中心教授成海軍表示,近期相關(guān)工作推廣速度明顯加快,北京、浙江、廣西都開始建立養(yǎng)老機構(gòu)綜合責任保險,這些都是新氣象。
其中,與以往的商業(yè)護理險不同,近期各地發(fā)起的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)綜合責任險中有許多都由政府部分出資承擔,如北京民政部門即表示該保險項目中將由北京市財政出資補貼80%,養(yǎng)老機構(gòu)只需承擔20%,大大減輕了養(yǎng)老機構(gòu)的壓力,目前全市401家養(yǎng)老機構(gòu)已全部投保。
蘇州此前啟動的養(yǎng)老責任險保費構(gòu)成也是由政府財政、福利彩票公益基金和養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)共同承擔。“在現(xiàn)有條件下,采取政府各級部門和經(jīng)營者各自承擔的方法能進一步強化政府和社會的責任。”有關(guān)負責人表示,該模式對于全國都有參考價值。
對此,北京地區(qū)某養(yǎng)老機構(gòu)負責人亦對記者表示,啟動養(yǎng)老責任險后風險問題的嚴峻程度比以前要大為改善,“以前也會自己出錢購買類似保險以規(guī)避風險,但只能按照名額覆蓋一部分老年人服務(wù)對象,現(xiàn)在是全部參保。”
業(yè)內(nèi)人士亦表示,總體來說目前國內(nèi)養(yǎng)老護理責任險距離國際上成熟的養(yǎng)老責任險制度,仍有很長的路要走。“舉例來說,有很多地區(qū)剛開始試點,而且也沒有政府投入;還有一些地區(qū)對養(yǎng)老責任險參保對象有年齡限制等。”郭一信