***奧巴馬擊掌慶賀
這項(xiàng)法案的通過(guò)意味著自1965年以來(lái)美國(guó)歷史上力度最大的醫(yī)療改革即將啟動(dòng)。醫(yī)療改革因?yàn)樯婕懊鎻V和問(wèn)題復(fù)雜已經(jīng)成為讓美國(guó)政府最為頭疼的難題。從1912年算起的近100年時(shí)間里，包括西奧多·羅斯福、杜魯門(mén)和卡特在內(nèi)的共7名美國(guó)總統(tǒng)在任期內(nèi)曾試圖推動(dòng)醫(yī)改，但絕大多數(shù)努力都以失敗告終。最近一次的嘗試還要追溯到克林頓執(zhí)政時(shí)期，當(dāng)時(shí)負(fù)責(zé)具體事務(wù)的是他的妻子、現(xiàn)任美國(guó)國(guó)務(wù)卿希拉里，但他們的方案在共和黨和利益集團(tuán)的阻撓下最終被國(guó)會(huì)否決。
唯一的例外是在1965年，當(dāng)時(shí)林登·約翰遜成功建立起主要面向貧困人群的醫(yī)療補(bǔ)助制度（Medicade）和面向65歲以上老人的醫(yī)療保險(xiǎn)制度（Medicare）。
奧巴馬在21日晚投票期間一直待在白宮的羅斯福室收看現(xiàn)場(chǎng)直播，跟他在一起的還有美國(guó)副總統(tǒng)拜登和數(shù)十名高級(jí)幕僚。當(dāng)最終結(jié)果出來(lái)后，奧巴馬興奮地跟白宮辦公廳主任伊曼紐爾擊掌慶賀，隨即打電話給眾院議長(zhǎng)佩洛西表示祝賀。
稍后在白宮東廳發(fā)表的電視講話中，奧巴馬稱這次投票很難，但卻是個(gè)正確的選擇，醫(yī)改方案成功闖關(guān)證明“這屆民治、民享的政府依然是在為人民而努力工作。”他說(shuō)：“這不是某個(gè)黨派的勝利，這是所有美國(guó)人民的勝利……它并非激進(jìn)，而是意義久遠(yuǎn)的真正變革。”
佩洛西也激動(dòng)地表示3月21日是“美國(guó)歷史上全新的一天”，“今晚我們加入了那些建立社會(huì)保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)制度的先輩的陣營(yíng)，讓所有美國(guó)人都擁有醫(yī)保！”民主黨眾議院三號(hào)人物克萊伯恩則盛贊這是“21世紀(jì)象征著民權(quán)的法案！”
***在反對(duì)浪潮中創(chuàng)造歷史
美國(guó)媒體的分析稱，奧巴馬憑借21日晚的這場(chǎng)歷史性投票做到了克林頓等前任所不能，贏下這場(chǎng)“偉大的勝利”主要依靠其敏銳的洞察力、不屈的意志和高超的政治技巧。
他從一開(kāi)始就認(rèn)清推動(dòng)醫(yī)改盡管會(huì)面臨難以想象的政治阻力，卻符合美國(guó)社會(huì)發(fā)展的潮流以及普通民眾的意愿。盡快在就任一年多時(shí)間里其支持率狂跌、民主黨輸?shù)絷P(guān)鍵州州長(zhǎng)改選以及在參議院的絕對(duì)多數(shù)優(yōu)勢(shì)被打破，但奧巴馬絲毫沒(méi)有動(dòng)搖推動(dòng)醫(yī)改的決心。他在21日投票前的“臨門(mén)一腳”也相當(dāng)漂亮，曾前往四個(gè)州跟60名態(tài)度搖擺的民主黨眾議員會(huì)面，說(shuō)服他們投贊成票。
根據(jù)奧巴馬助手透露的消息，奧巴馬曾直言不諱告訴這些黨內(nèi)同仁，如果醫(yī)改方案失敗將讓他年輕的總統(tǒng)生涯陷入癱瘓，未來(lái)將很難再推動(dòng)其它改革。他需要這場(chǎng)久違的勝利為推行包括創(chuàng)造就業(yè)在內(nèi)的其它關(guān)鍵性政策營(yíng)造良好的政治氣氛，而這些都有助于挽回民主黨在今年秋天中期選舉前的頹勢(shì)。
此外，奧巴馬21日還在里德和佩洛西等國(guó)會(huì)要員陪同下再度說(shuō)服那些表示質(zhì)疑的民主黨眾議員，并在聯(lián)邦資金是否會(huì)用于墮胎等問(wèn)題上做出妥協(xié)，最終換來(lái)關(guān)鍵性的幾票支持讓醫(yī)改方法闖關(guān)。美國(guó)媒體評(píng)論說(shuō)：“奧巴馬展現(xiàn)出了強(qiáng)硬、嚴(yán)明的紀(jì)律和高效的工作，即使在面對(duì)排山倒海般的反對(duì)浪潮時(shí)。”
***對(duì)中期選舉影響不明朗
不過(guò)也有分析指出，這項(xiàng)法案獲得通過(guò)到底對(duì)奧巴馬和民主黨意味著什么需要等到今年11月國(guó)會(huì)中期選舉才能看出。共和黨毫無(wú)疑問(wèn)將從現(xiàn)在開(kāi)始到11月的這幾個(gè)月時(shí)間里用盡各種手段告訴美國(guó)人，奧巴馬的醫(yī)改方案是個(gè)災(zāi)難。
共和黨人一直指責(zé)醫(yī)改方案將給美國(guó)脆弱的經(jīng)濟(jì)帶來(lái)重創(chuàng)，并進(jìn)一步惡化政府的財(cái)政赤字。21日晚在國(guó)會(huì)山投票現(xiàn)場(chǎng)外有大量反對(duì)者舉行示威游行，他們舉著寫(xiě)有“投反對(duì)票！”、“斃掉它”的標(biāo)語(yǔ)牌希望醫(yī)改方案最后被否定，其中也有人對(duì)民主黨的表決策略表示不滿，憤怒地叫道：“我們要醫(yī)生，而不是獨(dú)裁者！”
共和黨眾議院領(lǐng)袖約翰·博納評(píng)論說(shuō)：“這項(xiàng)法案沒(méi)有聽(tīng)到美國(guó)人民的聲音。”不少保守派人士則預(yù)測(cè)11月的中期選舉將是民眾對(duì)醫(yī)改方案的全民公決，奧巴馬必然會(huì)后悔自己的所作所為。共和黨參議員麥凱恩當(dāng)?shù)貢r(shí)間22日早上在接受美國(guó)廣播公司《早安美國(guó)》節(jié)目采訪時(shí)透露，共和黨人將“在任何一處可能的地點(diǎn)挑戰(zhàn)剛剛通過(guò)的醫(yī)療改革方案”。他說(shuō)：“這簡(jiǎn)直就是大錯(cuò)特錯(cuò)，美國(guó)人非常憤怒，他們不喜歡它而我們將尋求把它廢除。”
根據(jù)最新的蓋洛普民調(diào)，大多數(shù)美國(guó)人認(rèn)為推動(dòng)醫(yī)改會(huì)讓全國(guó)的經(jīng)濟(jì)形勢(shì)更糟而不是更好，不過(guò)也有很多美國(guó)人表示讓更多人納入醫(yī)保在個(gè)人層面上是件好事。美國(guó)衛(wèi)生部長(zhǎng)西貝柳斯22日在接受哥倫比亞廣播公司采訪時(shí)表示，她相信那些這項(xiàng)巨額醫(yī)改方案心存疑慮的人在了解其內(nèi)容后會(huì)感覺(jué)好很多，并暗示目前公眾的反感是共和黨人和醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)的利益集團(tuán)們?cè)斐傻摹?/p>
得克薩斯州A&M大學(xué)的歷史學(xué)家喬治·愛(ài)德華茲表示：“總統(tǒng)在這么強(qiáng)烈的反對(duì)聲面前制訂如此有爭(zhēng)議的政策在美國(guó)歷史上還并不多見(jiàn)。不過(guò)如果民眾嘗到了甜頭后，就會(huì)重新聚集在政府身邊，不過(guò)這需要花點(diǎn)時(shí)間。“
據(jù)悉，奧巴馬已經(jīng)制訂好未來(lái)幾個(gè)月的宣傳策劃，力圖告訴美國(guó)人他的醫(yī)療改革方案在實(shí)際執(zhí)行中到底有那些好的效果。但是也有專家指出，在醫(yī)改方案告一段落后，奧巴馬需要馬上轉(zhuǎn)移工作中心到最為關(guān)鍵的刺激經(jīng)濟(jì)和提升就業(yè)率上，畢竟這才是對(duì)民主黨在中期選舉前最有分量的砝碼。
（來(lái)源：中國(guó)日?qǐng)?bào)網(wǎng) 董瑋 編輯：劉式南）
