中國日報網環球在線消息：5月31日，尼日利亞卡諾（KANO）州政府正式宣布已對全球最大藥廠、美國輝瑞制藥提起20.75億美元民事訴訟，起因是該州政府認定，1996年4月當地爆發大規模麻疹、霍亂和腦膜炎時，該公司志愿提供的抗生素藥物TROVAN未經測試，結果導致所有使用該藥物的200名患者中11人死亡，181人留下不可補救的后遺癥。
這項公案自爆發至今已歷11年，卻仍未見了期，對尼方“用尼日利亞人作活體藥物測試”的指控，輝瑞堅不認帳，尼方的民事賠償要求已歷多年，至今分文未得，其對輝瑞8名高管提出的刑事訴訟更不容樂觀：若在美國起訴，會被已“不是案發地”為由退票，而在尼起訴即使勝訴，也很難真正執行。
盡管輝瑞百般辯解，但有一點是不爭的事實：當年TRAVIAN投放卡諾時，臨床實驗尚未完成，更重要的是，該藥自誕生起就被美國食品藥品管理局（FDA）標注為“兒童不宜”，1997年即事發次年，更被干脆從成人藥物名錄中除名，在歐盟范圍內，使用這種藥品同樣是非法的，而在卡諾接受TRAVIAN的200中許多是兒童，死亡的11人全部是兒童。
非洲衛生條件惡劣，大規模傳染病屢見不鮮，醫藥缺口巨大，而非洲各國經濟拮據，難以支撐高昂的藥品費用，在當地投放的藥品（尤其應對大規模疫情的特效藥）主要依靠WHO支持的統一采購計劃，及歐美各大藥廠的捐助，由于在采購、銷售、分發等各環節上均受制于人，對流入藥品品種、質量進行監控也就成了一句空話。
卡諾州政府指控輝瑞“做活體試驗”由于輝瑞的矢口否認只能是一面之辭，但把剛研制出、還未通過臨床檢驗摸清療效的新藥大規模投放，其動機當然令人質疑；事實上，這樣做的藥廠絕不止輝瑞一家，受害國也絕不止尼日利亞一處，像非洲這種從采購到投放，每個環節都可輕易插手的原生態藥品試驗場，是許多醫藥巨頭所共同覬覦的。當然，新藥未必是毒藥，大多數類似嘗試最終產生了療效、至少未產生副作用，但這種做法本身卻是極不負責、相當危險的。
除了新藥試驗，這種畸形的藥品投放模式還導致淘汰藥的大傾銷。針對非洲最流行、危害最大的瘧疾，瑞士諾華、法國賽諾非兩大預供應商在取得壟斷經營權后，并未著力于推廣特效新藥復方青蒿素，卻把更多營銷力度投放在傾銷其面臨淘汰的老藥：氯喹和SP上，因為這兩種藥擁有大批庫存，并面臨失效報廢的危險；大量已被淘汰多年、甚至已在歐美藥典上除名的抗生素類藥物卻在非洲各國大行其道，也同樣應歸咎于這一模式、和醫藥巨頭對該模式的利用。
由于自然和非自然的原因，黑非洲是地球上藥品需求量最大、卻又是藥品自給率最小的地方，一個疾病纏身的人，既沒錢買藥，又沒能力自己制藥，病急亂投醫，患重不擇藥，是再正常不過的事。尼日利亞是西非大國，經濟實力和工業、科技基礎較諸鄰國要好得多，但面對復雜多發的各種疫情，其薄弱的國內醫藥生產能力顯得微不足道，不但新藥研發一片空白，連WHO特許的、對緊急疫情特效藥的合法仿制也幾無進展。對輝瑞起訴，為10年前無端受害的人討個公道固然重要，但導致患重不擇藥的背景不改變，對WHO藥品投放模式的依賴不改變，則隱患仍在，危機未除，厝火積薪，未可謂安。
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（文/研究員 陶短房 編輯：陳凡）
