中國日報網(wǎng)環(huán)球在線消息:英文《中國日報》12月27日報道:衛(wèi)生部長陳竺昨天透露,所有醫(yī)療機構(gòu),不論所有制、投資主體、隸屬關(guān)系和經(jīng)營性質(zhì),均將由其所在地衛(wèi)生行政部門實行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準入、統(tǒng)一監(jiān)管。
陳竺是在國務(wù)院委托下,向第十屆全國人大常委會報告城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和加強食品藥品監(jiān)管情況時做出這一表述的。
據(jù)悉,這一舉措是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點工作之一。長期以來,我國醫(yī)療機構(gòu)由各級政府、有關(guān)部門、行業(yè)、企業(yè)分別舉辦,職責分散,責任不清,管理體制和運行機制不合理,衛(wèi)生全行業(yè)和屬地化管理難于落實。
業(yè)內(nèi)人士稱,統(tǒng)一管理更有利于我國有限的醫(yī)療資源的優(yōu)化配置,提高醫(yī)療資源的使用效率。此外,也為未來改革措施的推行打造了更好的大環(huán)境。
此外,該報告還指出,政府衛(wèi)生投入嚴重不足,導致醫(yī)療機構(gòu)主要依靠以藥補醫(yī)和醫(yī)療服務(wù)收費維持運行,實行創(chuàng)收歸己、自行支配的政策,直接導致公立醫(yī)療機構(gòu)趨利行為嚴重,職業(yè)道德建設(shè)薄弱,醫(yī)療資源浪費和患者負擔加重。
為此,中央和地方都要大幅度增加衛(wèi)生投入,逐步提高政府衛(wèi)生投入占財政總支出比重,提高政府衛(wèi)生投入占衛(wèi)生總費用的比重,政府投入兼顧醫(yī)療服務(wù)供方和需方。政府新增衛(wèi)生投入重點用于公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障。
為了真正落實醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),報告指出公立醫(yī)院要遵循公益性質(zhì)和社會效益原則,堅持以病人為中心,建立和完善法人治理結(jié)構(gòu),明確政府和醫(yī)院管理者的責權(quán),實行院長負責制,形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡,有責任、有激勵、有約束、有競爭、有活力的內(nèi)部運行機制。
實行醫(yī)藥收支分開管理,逐步取消以藥補醫(yī)機制,切斷醫(yī)院運行與藥品銷售的利益聯(lián)系,降低藥品價格。采取增加財政補助、適當提高醫(yī)療服務(wù)價格等措施,完善公立醫(yī)院補償機制,規(guī)范收支,加強財務(wù)監(jiān)管。改革人事制度,完善分配激勵機制,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞務(wù)價值,充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性,不斷提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和水平。
報告還明確了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標是建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),促進人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
到2010年,在全國初步建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架,努力緩解城鄉(xiāng)、地區(qū)、不同收入群眾之間基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距擴大的趨勢,有效緩解人民群眾看病就醫(yī)突出問題。
到2020年,建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,包括普遍建立比較完善的覆蓋城鄉(xiāng)的公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系,比較健全的覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保障制度體系,比較規(guī)范的藥品供應保障體系,比較科學的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理體制和運行機制,形成多元辦醫(yī)格局,適應人民群眾多層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求,進一步提高全民健康水平。
國務(wù)院于2006年8月成立了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革部際協(xié)調(diào)工作小組,由發(fā)展改革委和衛(wèi)生部牽頭,協(xié)調(diào)16個部門共同研究體制改革的重大問題。通過前一階段的工作,初步確定了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本思路和總體框架。(《中國日報》記者 單娟 編輯 張峰)