中國日報網中國在線消息：從政府工作報告有關醫藥衛生事業改革發展的新政策中,有的代表委員看到了醫改新政所涉相關行業的市場前景和新機遇,在此略作點評。
“全民醫保”令商業保險轉攻高端市場
政策要點:推進基本醫療保障制度建設。將全國城鄉居民分別納入城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療制度覆蓋范圍,3年內參保率均提高到90%以上。繼續提高城鎮居民醫保及新農合籌資標準和財政補助標準,適當擴大報銷范圍,提高報銷比例。
市場機遇:商業保險必然會及時跟進醫改,從“扎堆”低端業務轉向精耕高端市場,充分發揮在保障程度上的補充功能和保障范圍上的替代功能,構造完整的、多層次的醫療保障體系。憑借精算技術、服務網絡、風險管理方面的專業優勢,商業保險機構將更多地參與經辦新農合等醫療保障管理服務。
點評:“全民醫保”,是新醫改最大的亮點。但13億人的醫療費用支出完全由政府管下來、包下來是做不到的。醫療負擔的日趨沉重,使政府財政不堪重壓,這是世界各國都面臨的難題。因此,國家只能先“保基本”,對醫保設了報銷范圍和報銷比例。超出范圍和比例的部分,國家一直鼓勵通過發展商業健康保險來滿足。
全國政協委員、中國人民保險集團公司總裁吳焰說:“目前的社保對一些高收入人群來說已經不夠用。購買高額商業保險,能滿足其對高程度的特色醫療及健康保障的需求。”據說,在加拿大,對社保之外的牙科服務等,近70%的人口通過商業醫療保險獲得保障。
藥企參與競爭必須生產“放心藥”
政策要點:建立國家基本藥物制度。今年要統一制定和發布國家基本藥物目錄,出臺基本藥物生產、流通、定價、使用和醫保報銷政策,減輕群眾看病就醫基本用藥費用負擔。
市場機遇:進入基本藥物目錄的藥品將得以擴大市場占有。基本藥物招標采購將給每家醫藥企業公平競爭的機會。另外,國家在基本公共衛生服務方面加大投入,疫苗類和診斷試劑生產企業有望從中獲益。
點評:“醫藥分開”是醫改指導思想之一。目前公立醫院一半的收入來自藥品銷售,“以藥養醫”問題嚴重。建立國家基本藥物制度,有利于醫生臨床處方、醫保報銷等更為安全、有效、經濟合理。但基本藥物制度是一項全新的改革,如何確定藥物品種、使用量,如何定價、采購、配送等,是爭議最多的。
全國人大代表、全國工商聯常委謝圣明認為,基本藥物的定價、采購都是可以交給市場機制來解決的問題。謝圣明說:“國家對基本藥物應制定零售指導價,招標采購,統一配送,通過市場優化配置資源,形成有序競爭。公平競爭才能讓老百姓吃上放心藥。”
鼓勵社會資本辦醫院但將嚴格準入
政策要點:健全基層醫療衛生服務體系。今年要全面完成規劃支持的2.9萬所鄉鎮衛生院建設任務。推進公立醫院改革試點,重點改革管理體制、運行機制和監管機制,逐步推進公立醫院補償機制改革等。
市場機遇:未來幾年重點加強鄉鎮衛生院、縣級醫院、城市社區衛生服務中心、邊遠地區村衛生室建設,醫療器械類企業將是最大受益者。此前已公布的新醫改方案明確提出了辦醫多元化的方向,民營醫療機構有望獲得發展。民營醫院要在特色醫療、醫療安全等方面下功夫。
點評:我國有近2萬家醫院,85%左右是公立醫院。目前的狀況是,在供方市場競爭不充分、供給緊缺的情況下,國民的需求要大于目前能夠提供的醫療服務的能力,群眾普遍反映“看病難、看病貴”。
“醫藥服務市場應該放開,讓社會化的資源進來。”全國人大代表、湖北潛江市委書記朱漢橋說,當我們需要打針吃藥的時候,可上公立醫院,也可上私立醫院。這既是給我們選擇的機會,也是給私立醫院創業的機會,對公立醫院更是一種潛在激勵。不過,“關鍵是要嚴格市場準入,加強監管,醫療服務是人命關天的大事”。（毛曉梅、劉錚、李鵬翔)
編輯：富文佳 來源：新華網
