湖北省藥品(醫(yī)療器械)不良反應(yīng)監(jiān)測中心日前公布了今年1至6月藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告:湖北省共報告3471例不良反應(yīng),其中涉及到抗生素的占到55.95%,名列首位。這是短短3年半內(nèi),抗生素連續(xù)第7次位列湖北省藥品不良反應(yīng)“冠軍”。
省藥品(醫(yī)療器械)不良反應(yīng)監(jiān)測中心自2006年10月設(shè)立以來,每年9月份會公布一次當年上半年不良反應(yīng)統(tǒng)計情況,次年1月份左右公布前一年全年統(tǒng)計情況。統(tǒng)計顯示,從2007年1月至今年6月,該中心收到的不良反應(yīng)報告中,共有18384例與抗生素相關(guān)。此外,每次統(tǒng)計中的新的、嚴重的藥品不良反應(yīng)報告中,涉及抗生素的也始終名列第一、二位。
所謂藥品不良反應(yīng),是指合格藥品在正常用法、用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)或意外的有害反應(yīng),它不包括無意或故意超劑量用藥引起的反應(yīng),以及用藥不當引起的反應(yīng),也與藥品質(zhì)量無關(guān)。“抗生素引發(fā)不良反應(yīng)報告逐年增加,一方面說明了各醫(yī)療機構(gòu)上報意識增強,另一方面折射出抗生素用得太多、太濫了,這一點令人擔憂。”據(jù)該中心主任李元啟說。
那么,抗生素濫用程度到底有多嚴重?一周來,記者走訪了武漢多家醫(yī)院和多位專家,受訪者均不約而同地認同抗生素濫用的事實,并對此深表擔憂。專家們認為,抗生素在人類與疾病的斗爭中作出了極其重要的貢獻,但客觀地講,如果不阻止濫用現(xiàn)象進一步發(fā)展,抗生素可能將給人類帶來災(zāi)難性打擊,近年來不斷涌現(xiàn)出來的越來越厲害的“超級細菌”,就是越來越嚴厲的警告。
數(shù)據(jù)
八成感染性疾病患者濫用抗生素
(記者方琳嚴瓏)“醫(yī)院注射室里,七成以上患者都在用抗生素。”漢口一家大型醫(yī)院藥劑專家告訴記者。這一數(shù)據(jù)得到多家醫(yī)院相關(guān)專家的認同,有專家稱,很多不該用抗生素的也在用,濫用大大增加了抗生素不良反應(yīng)和藥害事件的發(fā)生。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織一項統(tǒng)計,中國兒童一旦出現(xiàn)咳嗽、流涕癥狀,有50%的患兒使用抗生素治療,成人患病時也有50%的人使用抗生素。在門診感冒患者中,有75%的使用抗生素,對外科手術(shù)患者使用抗生素的比例高達90%以上,甚至100%。
另據(jù)了解,1995年至2007年疾病分類調(diào)查,中國感染性疾病占全部總疾病總發(fā)病率數(shù)的49%,其中細菌感染性占全部疾病的18%-21%。也就是說,真正需要使用抗生素的病人只占兩成,80%屬于濫用抗生素。
探訪
藥店岔著賣,醫(yī)院岔著開
記者嚴瓏 方琳
連日來,本報記者以患者身份,分別走訪了武昌、漢口多家藥店與醫(yī)院,發(fā)現(xiàn)抗生素基本處于“岔開岔賣”狀態(tài)。
藥店:推薦高級抗生素
昨日下午3時許,在漢口中山大道硚口段一家藥店內(nèi),記者稱喉嚨不舒服,工作人員立即推薦了幾種頭孢類抗生素,價格從幾元到20多元不等。記者稱頭孢藥效太強,只想買普通點的,工作人員稱普通消炎藥見效慢,療效差。
事實上,根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,抗生素類藥物屬于處方藥,必須憑醫(yī)生處方才能購買,但在武漢大多數(shù)藥店中,實際處于“岔賣”狀態(tài)。幾天來,記者探訪了9家藥店,除了老百姓大藥房水果湖店工作人員明確表示,購買抗生素需要醫(yī)生處方外,其余均直接向記者推薦阿莫西林、頭孢等抗生素。
醫(yī)院:提筆就是抗生素
21日下午,在江岸區(qū)一家醫(yī)院內(nèi)科診室,記者稱喉嚨不太舒服,一名40歲左右男醫(yī)生讓記者張口,用手電筒照著瞟了二三秒后,稱記者喉部炎癥較重,隨即開了一盒頭孢呋辛酯片,價格為22.6元。
事實上,記者當天曾被一所部屬醫(yī)院醫(yī)生診斷為咽喉略紅,無需吃藥,多喝水多休息就行了。
而前日下午,在洪山區(qū)一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi),記者也以嗓子不舒服、可能感冒為由就診,一名30歲左右女醫(yī)生看一眼喉部后,詢問記者是否對青霉素過敏。得到否定答復(fù)后,開了一盒頭孢氨芐膠囊,價格為6元。
一周來,記者共探訪了8家醫(yī)療機構(gòu),包括3家三級甲等醫(yī)院、2家二級甲等醫(yī)院、3家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,醫(yī)生無一例外都開了抗生素,其中“最低級”的為阿莫西林膠囊(青霉素類),“最高級”的為頭孢泊肟酯片(屬于第三代頭孢)。一般來說,級別越高抗菌效果越好,價格也就越貴。