新疆兵團:醫改“三套馬車”聯動情系民生
基層醫療衛生機構全部配備國家基本藥物并實行零差率銷售,廣泛開展9類基本公共衛生服務項目,醫療保障制度、醫藥衛生體制和藥品生產流通體制改革邁入“三醫聯動”的新發展期
今年 3月15日,新疆生產建設兵團農九師一六二團醫院疾控中心的三名醫護人員,走進社區居民家庭,為職工講解健康理念和預防春季傳染病知識,使社區居民受到了一次足不出戶的健康教育。這也是該醫院開展“健康知識進千家”活動的一個場景。
記者從新疆生產建設兵團醫改領導小組了解到,兵團醫療保障工作緊緊圍繞改善民生,全力加快推進醫療保障制度建設。截至2011年底,職工醫保參保人數達到123.1萬人,較改革前增加10萬人。3年來,基本建設總投資5.4億元,加強了2617個連隊衛生室的建設。兵團基層醫療衛生機構建設項目完工率排列全國第八位,高于全國平均水平。同時還建立了兵團三級醫院與師、團場醫院長期對口協作關系制度,有效緩解了邊疆職工群眾看病難、看病貴問題。
“準兵團級統籌”帶路 醫療救助“兜底”
去年9月,新疆兵團農四師六十二團職工姜萬虎將自己的母親從內地接到團場連隊居住,及時給母親辦理了居民醫療保險手續。他高興地說:“母親年齡大了,為她辦理了醫療保險也解除了我的后顧之憂”。
新疆兵團醫改領導小組負責人向記者介紹,兵團居民醫保制度設計及建立之初,制定了《關于加快推進兵團基本醫療保障制度建設的意見》,并先后出臺了一系列配套文件,全面推行居民基本醫療保險制度,實行“準兵團級統籌”,并將“新農合”整體納入居民醫保制度范圍,實現了醫保制度全覆蓋。
據了解,兵團將基本醫療保障制度建設納入醫藥衛生體制改革的“大盤子”中統籌規劃、統一部署,標志著醫療保障制度、醫藥衛生體制和藥品生產流通體制改革邁入“三醫聯動”的新發展期,各級醫保經辦機構和勞動保障部門統一負責行政管理和業務經辦,一套制度體系,一套管理系統,一套服務平臺,“三套馬車”并駕齊驅,資源有效整合,信息互聯共享,大大降低了管理成本,順利實現了兵團居民醫保制度體系、管理體制和服務機制的城鄉統籌,促進了“醫療”與“保障”之間相輔相成、相互促進的良好局面。
同時,兵團還啟動實施了居民醫保門診統籌,全兵團實行統一的制度模式、結算管理、經辦流程和網絡系統。目前,職工醫保和居民醫保住院封頂線分別達到當地職工年平均工資和當地居民年可支配收入的6倍以上。
2011年10月10日,農九師一六七團領導帶領民政科等工作人員將申請到的13.21萬元的大額醫療救助金送到了29名患大病特困職工家中,幫助患大病特困職工家庭減輕醫療負擔。
記者從兵團民政局了解到,從2010年起,兵團加大醫療救助力度,擴大醫療救助范圍,取消住院救助病種限制,住院救助不設起付線,醫療救助采取參保補助、門診救助、住院救助三種方式。住院救助是對救助對象在住院期間發生的醫療費用,在扣除各項醫療保險可支付部分、單位應報銷部分及社會互助幫困給予的補貼后,個人負擔部分再按一定比例給予的補助。醫療救助對象年度內住院所發生的醫保目錄內的住院費用,經居民基本醫療保險或職工基本醫療保險報銷后,個人負擔部分年度內累計報銷封頂線為1萬元。2011年下達醫療救助補助資金8931萬元,救助困難群眾22.4萬人次,保障了困難職工群眾能夠參保,能夠看得起病。
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