取奶室

8月1日-8月7日是“世界母乳喂養(yǎng)周”，記者昨日從南京市婦幼保健醫(yī)院了解到，該院將于8月1日成立國(guó)內(nèi)第二家，華東地區(qū)首家母乳庫(kù)。專(zhuān)家指出，母乳是最適合人類(lèi)嬰兒的食物，當(dāng)媽媽因?yàn)槟承┮蛩鼗蚴羌膊?dǎo)致無(wú)法提供給寶寶母乳時(shí)，使用捐贈(zèng)的母乳是第二個(gè)最好的選擇。南京母乳庫(kù)將會(huì)是一項(xiàng)純公益性項(xiàng)目，受捐對(duì)象，是該院住院的早產(chǎn)兒、極低體重兒等需要治療的新生兒，受捐對(duì)象的家長(zhǎng)可免費(fèi)申請(qǐng)使用母乳給寶寶進(jìn)行喂養(yǎng)。

母乳匱乏的現(xiàn)狀

母乳不僅是患兒食物 還是“治療”良方

母乳庫(kù)的負(fù)責(zé)人、南京市婦幼保健院兒科主任韓樹(shù)萍介紹說(shuō)，與獻(xiàn)血這一公益行為較為普及不同，在國(guó)內(nèi)，捐獻(xiàn)母乳還是個(gè)新鮮事。其實(shí)在早產(chǎn)新生兒救治過(guò)程中，特別是對(duì)于一些低體重患兒來(lái)說(shuō)，母乳的意義已經(jīng)超越了食物，具備了“治療”的療效。

母乳中含有配方粉等其他代乳品所不能替代的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)；另外，母乳中含有免疫成分和抗感染的因子，可以幫助寶寶抵御很多疾病。”韓樹(shù)萍主任說(shuō)，給早產(chǎn)兒以及極低體重兒（出生體重1500克以下）早期母乳喂養(yǎng)，對(duì)提高寶寶喂養(yǎng)耐受性、減少感染及壞死性小腸結(jié)腸炎的發(fā)生、促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、改善遠(yuǎn)期預(yù)后有重要意義。

南京婦幼院每年有超3000孩子缺乏母乳

住院早產(chǎn)兒的母乳喂養(yǎng)，是目前我國(guó)新生兒監(jiān)護(hù)病房工作的薄弱環(huán)節(jié)之一。“母乳匱乏，成為了制約救治的瓶頸。”專(zhuān)家告訴記者，大多數(shù)此類(lèi)患兒的母親，因與嬰兒過(guò)早分離，對(duì)于母乳的建立較晚；通常她們也因擔(dān)心病嬰的病情變化，心情上比較焦慮，心理上也有一定壓力，而使得泌乳量減少。

南京市婦幼保健院新生兒科，每年收治的早產(chǎn)兒或危重兒已超過(guò)3000余人，這些孩子中有很多不得不使用配方奶；很多外地的小患者入院后，媽媽可能并不在身邊，這種患兒也極其缺乏母乳。

近幾年來(lái)，醫(yī)院救治的極低體重早產(chǎn)兒的數(shù)量不斷攀升，而他們的體重紀(jì)錄也不斷得到刷新。去年一年，該院兒科接收了200名極低體重兒，今年1-5月份，就接收了70名極低體重兒，“最近接收了一名6個(gè)月大的寶寶，體重只有770克！”兒科護(hù)士長(zhǎng)周滿(mǎn)都覺(jué)得很驚訝。

母乳庫(kù)的運(yùn)作

A 捐獻(xiàn)者

寶寶十個(gè)月以下，簽“用奶合同”

經(jīng)過(guò)消毒冷藏，捐獻(xiàn)的母乳可保存三個(gè)月

南京母乳庫(kù)要求，捐獻(xiàn)者的寶寶年齡在十個(gè)月以下，捐獻(xiàn)者身體健康，營(yíng)養(yǎng)狀況良好，喂養(yǎng)期間情緒樂(lè)觀(guān)，無(wú)服藥或飲酒。捐獻(xiàn)時(shí)媽媽?xiě)?yīng)提供身體健康狀況的證明，要求是由三甲醫(yī)院開(kāi)出的在產(chǎn)檢或生寶寶住院期間的化驗(yàn)單，或者在捐獻(xiàn)之前先進(jìn)行檢查，在南京市婦幼保健院分娩的媽媽最方便，因?yàn)獒t(yī)院能在系統(tǒng)里查到健康檢查記錄。而生產(chǎn)3個(gè)月的媽媽?zhuān)t(yī)院會(huì)要求必須再次進(jìn)行體檢，主要是進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)。

醫(yī)院還會(huì)發(fā)放《健康調(diào)查問(wèn)卷》，了解捐獻(xiàn)者的病史、生活習(xí)慣等，最終簽訂“用奶合同”，也就是捐贈(zèng)者和被捐贈(zèng)者之間的雙向的知情同意書(shū)，確保用奶安全。

昨天，記者也來(lái)到位于南京市婦幼保健院11樓的母乳庫(kù)，儲(chǔ)存母乳冰柜和消毒設(shè)備已經(jīng)陸續(xù)到位，取奶室布置得簡(jiǎn)單而溫馨。周滿(mǎn)護(hù)士長(zhǎng)告訴記者，在取奶室中，媽媽們將母乳通過(guò)專(zhuān)業(yè)的吸奶器吸出，然后放置在專(zhuān)門(mén)的奶瓶?jī)?nèi)，然后，護(hù)士會(huì)在奶瓶上貼上標(biāo)簽，注明捐獻(xiàn)者的姓名、擠奶時(shí)間、奶量、消毒時(shí)間、入庫(kù)時(shí)間等。

之后，奶瓶就會(huì)被放入巴氏恒溫循環(huán)水浴系統(tǒng)消毒半小時(shí)，然后放進(jìn)冰箱冷藏。當(dāng)需要使用的時(shí)候，就從冰箱把母乳取出來(lái)解凍，逐漸加熱到接近人體的37度，再喂給寶寶吃。一般，母乳消毒后冷藏，保質(zhì)期為三個(gè)月。

B 費(fèi)用

醫(yī)院提供設(shè)備，受捐者免費(fèi)使用母乳

醫(yī)院希望受益者能主動(dòng)承擔(dān)捐獻(xiàn)者體檢的費(fèi)用

一個(gè)母乳庫(kù)的設(shè)立就如同血庫(kù)的設(shè)立一樣，需要花很多經(jīng)費(fèi)、器材及人力。記者了解到，南京市婦幼保健院的母乳庫(kù)是由一名愛(ài)心人士捐獻(xiàn)，前期已投入10多萬(wàn)元，包括母乳的消毒、保存設(shè)備等。近期，院方還會(huì)從國(guó)外引進(jìn)兩臺(tái)專(zhuān)門(mén)用來(lái)保存母乳的冰箱，屆時(shí)母乳庫(kù)將可以保存100-200瓶母乳。

韓樹(shù)萍主任說(shuō)，醫(yī)院免費(fèi)為捐贈(zèng)者提供吸乳器以及配件、儲(chǔ)奶瓶、儲(chǔ)奶袋；受捐者使用母乳也是免費(fèi)。不過(guò)，韓主任希望受惠患兒的家庭能主動(dòng)承擔(dān)捐贈(zèng)者體檢的費(fèi)用，這個(gè)費(fèi)用大概在200-300元，從而使這項(xiàng)有益的活動(dòng)能更好更順利的進(jìn)行下去。

C 報(bào)名

目前已有6名媽媽報(bào)名捐獻(xiàn)母乳

呼吁更多愛(ài)心媽媽加入，醫(yī)院將頒發(fā)“獻(xiàn)乳證”

目前，母乳庫(kù)登記在冊(cè)等待捐獻(xiàn)母乳的媽媽已排到了6號(hào)。其中有5名是婦幼的醫(yī)生和護(hù)士。婦幼保健院兒科護(hù)士長(zhǎng)周滿(mǎn)告訴記者，她們科室就有3名護(hù)士報(bào)名參加。而下一步，醫(yī)院將動(dòng)員住院的產(chǎn)婦捐奶，護(hù)士會(huì)有意的“發(fā)掘”一些奶水比較多的產(chǎn)婦，動(dòng)員她們加入母乳庫(kù)。

我們特此呼吁各位健康、有良好生活習(xí)慣且乳汁富足的媽媽們，請(qǐng)為那些母乳不足的早產(chǎn)兒、牛奶蛋白過(guò)敏患兒及其他重癥患兒獻(xiàn)一份愛(ài)心。” 南京市婦幼保健院兒科韓樹(shù)萍主任說(shuō)，在捐獻(xiàn)母乳后，婦幼兒科會(huì)為各位愛(ài)心媽媽頒發(fā)捐獻(xiàn)母乳證，而捐獻(xiàn)的母乳也會(huì)經(jīng)過(guò)消毒等流程，作為替代乳類(lèi)提供給母乳缺少或不足的患兒。

延伸

1、國(guó)外是如何捐母乳的？

母乳的捐贈(zèng)及使用如何付費(fèi)，不同的國(guó)家有不同的做法。有些國(guó)家母乳庫(kù)的成立及維持，除了靠保險(xiǎn)給付奶水使用的費(fèi)用外，必須有一部分靠募捐。南京市婦幼保健院兒科韓樹(shù)萍主任介紹，世界上較早成立母乳庫(kù)的美國(guó)愛(ài)荷華州母乳庫(kù)，每天都有流動(dòng)采奶車(chē)按照固定線(xiàn)路，定時(shí)開(kāi)到各居民區(qū)收奶。符合資質(zhì)的志愿者們將在家擠出的奶倒入儲(chǔ)奶器混合，然后統(tǒng)一進(jìn)行消毒、分裝，供給吃不飽的孩子。在美國(guó)，對(duì)捐獻(xiàn)母乳是“無(wú)償捐贈(zèng)、有償使用”的。國(guó)內(nèi)的母乳庫(kù)因?yàn)闆](méi)有收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致無(wú)法收費(fèi)。

2、捐母乳會(huì)影響自己的寶寶喝嗎？

專(zhuān)家表示，這個(gè)不會(huì)。奶水是越擠越多的，如果兩邊乳房的奶都擠干了，只需等約2個(gè)小時(shí)，就可以正常給寶寶哺乳。醫(yī)生建議，媽媽要在保證自己寶寶有足夠母乳的情況下，才選擇捐奶。

3、母乳喂到幾個(gè)月最合適？

很多母親在嬰兒三個(gè)月時(shí)就會(huì)添加輔食，到半歲就會(huì)徹底斷奶，這是不科學(xué)的喂奶方法。純母乳喂養(yǎng)應(yīng)持續(xù)4～6個(gè)月。添加輔食后，母乳提倡喂到2歲或更長(zhǎng)時(shí)間。

尋找這樣的捐贈(zèng)者

首先是健康的并且可信賴(lài)的；

有良好的生活習(xí)慣：不吸煙、不飲酒、不喝茶、不吸毒；生活規(guī)律；

無(wú)長(zhǎng)期的藥物治療史且近半年內(nèi)未接受過(guò)輸血及血液制品；

血清學(xué)檢測(cè)合格：HIV、乙肝、丙肝、梅毒、巨細(xì)胞病毒（血清或乳汁）檢測(cè)陰性。

母乳庫(kù)的受益對(duì)象

●早產(chǎn)兒/低出生體重兒

●喂養(yǎng)不耐受以及牛奶蛋白過(guò)敏患兒

●嚴(yán)重腸道疾病的患兒

●感染性疾病患兒

●某些先天代謝異常患兒

（通訊員 孔曉明 實(shí)習(xí)生 焦家奇 記者 于丹丹）

實(shí)習(xí)生 楊白雪玉