香港醫生會受藥廠影響嗎?
公立醫院醫藥分開,醫生用藥一般不受影響;私家醫生可被影響
既然藥廠與醫生的利益關系是導致內地藥價虛高的一個原因,那么香港的藥廠和醫生之間是什么關系呢?
在香港,藥廠也會通過一些方式影響醫生。比如,藥廠出錢辦研討會,或者請醫生出國參觀藥廠。交通費、食宿費都由藥廠負責。“但是,活動必須跟業務有關系,如果是順道旅游所產生的費用,比如景點入場費等,醫生就要自己出錢。”崔俊明介紹,這類研討會、出國參觀,都要通過學會進行,而不是直接聯系醫生。
“在香港,一是醫生都有專業操守,二是他們收入非常高,不大可能為了蠅頭小利而違背道德,所以,藥廠對醫生用藥決策的實際影響力并不大。”而且,收受回傭要負刑事責任,一經廉政公署查實,醫生的聲譽和前程就會毀掉。
但藥廠可以影響私家醫生,因為沒有醫藥分家,私家醫生可以決定用何種藥。藥廠給私家醫生利益,可以通過買10送2的方式,醫生賣給病人,則不會有優惠。
香港公立醫院如何限制醫生開“大處方”、濫用藥品呢?
公立醫院醫藥分家,獨立的藥劑師是防止醫生濫開處方的把關人。用藥的權力,掌握在醫生手中,但是,配藥的藥劑師要核實處方,指導患者用藥。雖然藥劑師不會干預醫生處方,但對劑量、服用建議等都積極參與。
另外,公立醫院內設的藥事委員會,會定期檢查每種藥物的用量是否偏離正常。有了藥劑師和藥事委員會的把關,醫生沒法給別人多開藥。而且,藥房還會定期公布藥品使用的重要數據,供各部門檢查。崔俊明說,“公布的時候,每個部門的主管都很緊張,害怕一線醫生濫用藥品。”